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四腳拐杖怎麼挑防跌細節全在腳下

長輩隨著身體功能的退化，都需要拐杖或助行器輔助行走，普遍見到長輩使用的助行輔具有：手杖、四腳拐、助行器、助行車四項。前兩項屬於「單臂操作的輔具」，約可承受身體20～30％重量，適合能獨自外出但行走稍有困難的長者；後兩項屬於「雙臂操作的輔具」，約可承受身體八成的重量，為提供較高的支撐力與穩定度。

以不過度依賴輔具，產生機能快速退化的觀念來看，能獨自外出，只是行走稍有困難的長者，盡量使用「單臂操作的輔具」為原則。如果肌力、平衡感明顯較差，或著有輕微中風，建議可使用四腳拐，尤其它不像一般單腳拐容易倒下，完全降低了撿拾拐杖造成的跌倒風險。

四腳拐在基本挑選和使用上，與手杖等單臂操作的輔具沒有差異。選擇適合自己的重量，最好能現場試用，太輕雖然會擔心穩固作用，但太重會讓長輩不想拿出去，反而失去購買的意義；至於長度方式，視手持拐杖時，手肘微微向內彎2~30度，手握與髖關節保持水平，就是適合的長度。

手持單拐時要充分發揮「第三隻腳」的功能，新竹縣輔具資源中心職能治療師李毅宏表示，手持單拐時要放在健側，如果放在患側，會造成同手同腳的不協調性，行走時橫向位移大，重心反而偏患側，既費力又危險，除非是截肢，才能把拐杖充當做腳，拿在患側。

四腳拐在承重和穩定上看似好處多，但並非無往不利，端看它最大的特色就是底部的設計：大爪四腳拐、小爪四腳拐、高爪四腳拐等等，用對了可以發揮它的價值，用錯了反而得不償失。

四腳構成的底面積並非愈大愈好，而是要看長輩的生活習慣、行走範圍和環境，如果長輩平時會上下樓，表示他的膝關節還很靈活，適用於寬度有限的小爪四腳拐；如果長輩常外出健走，行經的路面較不平坦，則適用具有高度的高爪四腳拐。

最後提醒，有些四腳拐的腳管貼心設計「C」型：即有兩支腳管切平，另外兩支腳管會向外擴，增加支撐力。這時要注意，較外擴的兩支腳管需指向外側，才能安全使用、便利行走，避免跌倒產生。